di infus di rumah sakit

Memahami Prosedur Infus di Rumah Sakit: Panduan Lengkap

Infus, atau pemberian cairan intravena (IV), adalah prosedur medis umum di rumah sakit yang melibatkan penyuntikan cairan langsung ke pembuluh darah pasien. Prosedur ini seringkali diperlukan untuk berbagai kondisi medis, mulai dari dehidrasi ringan hingga penyakit kronis yang membutuhkan pengobatan berkelanjutan. Artikel ini bertujuan untuk memberikan pemahaman yang komprehensif tentang prosedur infus di rumah sakit, mencakup tujuan, jenis cairan infus, persiapan, proses pemasangan, pemantauan, potensi risiko, dan pertimbangan penting lainnya.

Tujuan Pemberian Infus

Pemberian infus memiliki beberapa tujuan utama, yang meliputi:

• Rehidrasi: Menggantikan cairan tubuh yang hilang akibat dehidrasi, diare, muntah, perdarahan, atau luka bakar. Ini adalah tujuan paling umum, terutama pada pasien yang tidak mampu mengonsumsi cairan secara oral.
• Pemberian Obat: Menyuntikkan obat-obatan langsung ke aliran darah, memastikan penyerapan yang cepat dan efektif. Beberapa obat hanya efektif jika diberikan melalui infus karena sifatnya yang tidak stabil atau tidak diserap dengan baik melalui rute oral. Contohnya termasuk antibiotik, kemoterapi, dan obat nyeri.
• Pemberian Nutrisi: Memberikan nutrisi penting, seperti glukosa, asam amino, dan lemak, kepada pasien yang tidak dapat makan atau menyerap nutrisi dengan baik melalui saluran pencernaan. Nutrisi intravena, atau nutrisi parenteral total (TPN), sering digunakan pada pasien pasca operasi, pasien dengan penyakit usus inflamasi, atau pasien dengan malnutrisi parah.
• Transfusi Darah: Memberikan komponen darah, seperti sel darah merah, plasma, atau trombosit, kepada pasien yang mengalami kehilangan darah, anemia, atau gangguan pembekuan darah.
• Menjaga Keseimbangan Elektrolit: Mengoreksi ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, seperti natrium, kalium, kalsium, dan magnesium. Ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk kelemahan otot, aritmia jantung, dan kejang.
• Pemberian Kontras Media: Dalam beberapa prosedur pencitraan medis, seperti CT scan atau MRI, cairan kontras diberikan melalui infus untuk meningkatkan visibilitas organ dan jaringan.
• Mempertahankan Akses Vena: Mempertahankan akses vena untuk pemberian obat atau cairan darurat di masa mendatang. Hal ini sangat penting pada pasien yang membutuhkan pengobatan berkelanjutan atau berisiko mengalami komplikasi.

Jenis Cairan Infus

Ada berbagai jenis cairan infus yang tersedia, masing-masing dengan komposisi dan kegunaannya sendiri. Beberapa jenis cairan infus yang paling umum meliputi:

• Reservasi Somor (NCl 0,9%): Larutan isotonik yang mengandung natrium klorida dengan konsentrasi yang sama dengan cairan tubuh. Digunakan untuk rehidrasi, penggantian elektrolit, dan sebagai pembawa obat.
• Larutan Ringer Laktat: Larutan isotonik yang mengandung natrium, klorida, kalium, kalsium, dan laktat. Digunakan untuk rehidrasi, penggantian elektrolit, dan menetralkan asidosis metabolik.
• Dekstrosa 5% dalam Air (D5W): Larutan yang mengandung glukosa dalam air. Digunakan untuk menyediakan kalori dan rehidrasi. Setelah glukosa dimetabolisme, cairan yang tersisa bersifat hipotonik.
• Dextrose 5% dalam Salin Normal (D5NS): Kombinasi dextrose dan salin normal. Digunakan untuk menyediakan kalori, rehidrasi, dan penggantian elektrolit.
• Dextrose 5% dalam Ringer Laktat (D5LR): Kombinasi dextrose dan ringer laktat. Digunakan untuk menyediakan kalori, rehidrasi, penggantian elektrolit, dan menetralkan asidosis metabolik.
• Larutan Hipertonik: Larutan dengan konsentrasi elektrolit yang lebih tinggi daripada cairan tubuh. Digunakan untuk menarik cairan dari jaringan ke dalam aliran darah, mengurangi edema, dan meningkatkan tekanan darah. Harus digunakan dengan hati-hati karena dapat menyebabkan dehidrasi jika tidak dipantau dengan benar.
• Larutan Hipotonik: Larutan dengan konsentrasi elektrolit yang lebih rendah daripada cairan tubuh. Digunakan untuk menghidrasi sel-sel tubuh, tetapi dapat menyebabkan hiponatremia jika diberikan terlalu cepat.

Persiapan Sebelum Pemasangan Infus

Sebelum memasang infus, perawat atau dokter akan melakukan beberapa langkah persiapan, yang meliputi:

• Penilaian Pasien: Menilai kondisi pasien, termasuk riwayat medis, alergi, tanda-tanda vital, dan tingkat hidrasi.
• Penjelasan Prosedur: Menjelaskan prosedur kepada pasien dan menjawab pertanyaan mereka.
• Persetujuan Informed Consent: Memastikan pasien memberikan persetujuan informed consent untuk prosedur tersebut.
• Pemilihan Lokasi Pemasangan: Memilih lokasi pemasangan yang tepat, biasanya di lengan atau tangan. Lokasi yang ideal adalah pembuluh darah yang lurus, besar, dan mudah diakses. Hindari area dengan tanda-tanda infeksi, peradangan, atau kerusakan.
• Persiapan Peralatan: Mengumpulkan semua peralatan yang diperlukan, termasuk cairan infus, set infus, kateter IV, antiseptik, sarung tangan, plester, dan torniket.
• Kebersihan: Memastikan kebersihan tangan dan area pemasangan untuk mencegah infeksi.

Proses Pemasangan Infus

Proses pemasangan infus melibatkan beberapa langkah:

1. Pemasangan Tourniquet: Memasang torniket di atas lokasi pemasangan untuk membuat pembuluh darah lebih terlihat.
2. Desinfeksi: Membersihkan area pemasangan dengan antiseptik (misalnya, alkohol atau klorheksidin) dan membiarkannya mengering.
3. Insersi Kateter: Masukkan kateter IV ke dalam pembuluh darah dengan sudut kanan.
4. Konfirmasi Penempatan: Memastikan kateter berada di dalam pembuluh darah dengan melihat adanya aliran darah ke dalam tabung kateter.
5. Pelepasan Tourniquet: Lepaskan tourniquet.
6. Fiksasi Kateter: Memfiksasi kateter dengan plester untuk mencegahnya bergerak atau keluar.
7. Penyambungan Set Infus: Menyambungkan set infus ke kateter IV dan mengatur laju tetesan sesuai dengan instruksi dokter.

Pemantauan Selama Pemberian Infus

Selama pemberian infus, perawat akan memantau pasien secara teratur untuk memastikan tidak ada komplikasi. Pemantauan meliputi:

• Tanda-tanda Vital: Memantau tanda-tanda vital, seperti tekanan darah, denyut nadi, dan pernapasan.
• Laju Tetesan: Memastikan laju tetesan sesuai dengan instruksi dokter.
• Lokasi Pemasangan: Memeriksa lokasi pemasangan untuk tanda-tanda infeksi, peradangan, atau infiltrasi (cairan bocor ke jaringan di sekitarnya).
• Kenyamanan Pasien: Memastikan pasien merasa nyaman dan tidak mengalami nyeri atau ketidaknyamanan di lokasi pemasangan.
• Reaksi Alergi: Memantau tanda-tanda reaksi alergi terhadap cairan infus atau obat yang diberikan.

Potensi Risiko dan Komplikasi Infus

Meskipun infus umumnya aman, ada beberapa risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, termasuk:

• Infeksi: Infeksi di lokasi pemasangan atau infeksi aliran darah (bakteremia).
• Infiltrasi: Cairan infus bocor ke jaringan di sekitarnya, menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan iritasi.
• Radang urat darah: Peradangan pembuluh darah di lokasi pemasangan, menyebabkan nyeri, kemerahan, dan pembengkakan.
• Tromboflebitis: Terbentuknya bekuan darah pada pembuluh darah yang meradang.
• Emboli Udara: Udara masuk ke dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti stroke atau serangan jantung.
• Overload Cairan: Terlalu banyak cairan yang diberikan terlalu cepat, yang dapat menyebabkan edema paru dan gagal jantung.
• Reaksi Alergi: Reaksi alergi terhadap cairan infus atau obat yang diberikan.
• Ketidakseimbangan Elektrolit: Pemberian cairan infus yang tidak tepat dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit.

Pertimbangan Penting

• Komunikasi: Penting bagi pasien untuk berkomunikasi dengan perawat atau dokter jika mereka mengalami nyeri, ketidaknyamanan, atau tanda-tanda komplikasi lainnya.
• Kebersihan: Menjaga kebersihan tangan dan area pemasangan sangat penting untuk mencegah infeksi.
• Pemantauan: Pemantauan yang cermat selama pemberian infus sangat penting untuk mendeteksi dan mengatasi komplikasi secara dini.
• Dokumentasi: Dokumentasi yang akurat tentang cairan infus yang diberikan, laju tetesan, dan respons pasien sangat penting untuk perawatan yang berkelanjutan.
• Edukasi Pasien: Memberikan edukasi kepada pasien tentang prosedur infus, potensi risiko, dan tindakan pencegahan sangat penting